ЖИЗНЬ – БЕЗ ВИЧ могут дать даже инфицированные мамы

Окружной обучающий семинар «Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку», прошедший в Сургуте с 28 по 30 октября, актуален для Югры, ведь показатели заболеваемости ВИЧ по округу превышают средний по стране уровень в 2,1 раза. Одним из путей передачи ВИЧ-инфекции является вертикальный путь – от матери к ребёнку. О том, как спасти ни в чём не повинных детей от губительного вируса, вели разговор специалисты городов округа и сотрудники Института Здоровья Семьи – доктор медицинских наук Анна Карпушкина и кандидат медицинских наук Елена Шешко.

Как выжить в утробе больной матери

Сегодня в стране насчитывается более 400 000 инфицированных людей, и мы понимаем, что реальные цифры могут быть значительно выше. ХМАО относится к таким территориям, показатели которых по ВИЧ «лидируют». Среди них - Санкт-Петербург, Свердловская область, Москва, Челябинская и Иркутская области, то есть очень большие территории. И мы - казалось бы, такая отдалённая территория, с малочисленными городами. Согласно государственному стандарту 20 территорий отобрано для проведения подобных семинаров. И речь на них идёт о самых невинных жертвах ВИЧ – о тех детях, которые бывают зачаты в большинстве случаев бездумно, по случаю, брошенных в родильных домах и обречённых на социальное сиротство. В современной манере подачи материала – в форме тренингов, мастер-классов – решались вопросы родовспоможения женщинам с ВИЧ, лечебно-профилактической помощи детям, рождённым от ВИЧ-инфицированных матерей, особенностей планирования семьи для ВИЧ-инфицированных женщин. На подобных семинарах специалисты стараются не только рассказать о новинках, но и улучшить отношение медиков к людям, живущим с ВИЧ. Ещё один аспект: изменение поведения населения, а это отказ от наркотиков, сексуально ответственное поведение. Если беда случилась, надо вовремя выявить заболевание. Государство со своей стороны выполняет свою роль, обеспечивает бесплатными препаратами, но и население должно быть ответственно. Организаторами семинара, собравшего специалистов со всех городов и районов Югры, выступили Сургутский клинический перинатальный центр и Московский Институт Здоровья Семьи.

Почему в Югре умирают молодые?

Всем известно, что данное заболевание сегодня лечится, но не излечивается. Эффективные лекарственные препараты позволяют продлить жизнь, значительно продлить, но... это всё, что может медицина сегодня. Да, есть лекарства для снижения вируса в крови, но не стоит забывать, что, как и все лекарства, они имеют побочные эффекты. Поскольку мы говорим о профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку, то надо понимать, что самый репродуктивный возраст – молодые люди. Значит, важны методы профилактики с подростками. Как показывает многолетняя работа специалистов, существует недопонимание, что даже одноразовое использование наркотиков несёт серьёзную угрозу жизни. А в ХМАО проблемы достаточно серьёзные: у нас в округе много смертей именно от передозировки наркотиками. Несмотря на свою отдаленность от центра России, Югра является лидирующим округом и в хорошем смысле этого слова, и в плохом. Ведь наряду с высоким уровнем жизни территория стала перспективным рынком сбыта наркотиков. А где эта дрянь, там царствуют ВИЧ и СПИД – путь передачи заболевания при внутривенной инъекции по-прежнему бьёт все рекорды. Молодые люди, живущие не в каменном, а всё-таки в 21 веке, должны научиться элементарным, но очень важным вещам: первое - ЦЕНИТЬ собственную жизнь; второе – осознавать ответственность за ту невинную жизнь, которую решили зачать.

А есть ли СПИД на самом деле?

На вопросы «СВ» о том, что делается для спасения малышей от ВИЧ-инфицированных матерей, ответила заместитель Генерального директора Института Здоровья Семьи (Москва) по вопросам здравоохранения Анна Карпушкина. (Доктор медицинских наук Карпушкина на международном уровне решает проблемы здоровья детей и взрослых.)

• Возможна ли 100-процентная гарантия защиты ребёнка от ВИЧ в утробе больной матери?
• 98% при условии, если все медицинские практики выполнены. Совершенно четко определены пути снижения риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку. Если женщина с ВИЧ принимает необходимые препараты во время беременности и родов, даёт их ребёнку после родов, а способом родоразрешения выбирается кесарево сечение, то риск заражения ребёнка составляет всего до 2%. Но это западный процент, а в России, к сожалению, доля детей, рождённых с ВИЧ, составляет 11%. Это связано, прежде всего, с тем, что женщина отказывается от медицинского наблюдения во время беременности, скрывает её от медиков до последнего момента. Она испытывает страх перед тем, что придётся пережить осуждение и унижение в связи с диагнозом. Одна из главных причин - отношение общества к ВИЧ-инфицированным, негатив со стороны медицинских работников. А ведь им так нужна помощь и поддержка.
• Какие исследования проведены в России по данной проблеме в последнее время?
• Проведены исследования в восьми российских территориях по оказанию медицинской помощи беременным. В результате этого и было выявлено, что основная причина – отказ от наблюдения во время беременности. Женщины не становятся на учёт и приходят уже в роды (!). Таким образом, новорожденным детям не только передаётся ВИЧ, но и многих из них ожидает социальное сиротство. Причина одна и та же: новоиспечённые матери не знают, как жить с этой проблемой, и детей бросают в роддоме. Надо разъяснять, насколько важна профилактика и планирование беременности. Необходимо, чтобы женщина сознательно шла на эту беременность, регулярно принимала препараты, давала их ребенку после родов. И тогда всё будет хорошо.
• Насколько тяжело выжить ребёнку в утробе больной матери?

Плацента – очень хороший материал для защиты ребёнка. И если женщина получает препараты, они поступают в кровь ребёнка, то это значит – плод в безопасности. И ещё очень важно, чтобы женщина ещё до беременности знала о наличии ВИЧ. Надо осознавать: чем раньше ВИЧ-инфицированная будущая мать придёт в женскую консультацию, тем лучше прогноз беременности и меньше риск.

• И последний вопрос: интернет пестрит информацией о том, что СПИДа на самом деле не существует. Что вы можете сказать по этому поводу?
• С одной стороны, существует некая огульная кампания, суть которой в том, что ВИЧ-инфекции вообще не существует, что это идеи фармакологических компаний. В частности, такие выводы сделаны патологоанатомом Иркутской области. Это неправда.

Вирус выявлен, научно обоснован, он оценивается и качественно, и количественно.

Другое дело, что многие специалисты отказываются от понятия «синдром СПИДа», но само иммунодефицитное заболевание однозначно существует. Возможно, эта антикампания кем-то финансируется и поддерживается. Я не знаю цель этих людей, которые проводят такую акцию. Мне кажется, этим должны заниматься компетентные органы.

НАША СПРАВКА

ПЕЧАЛЬНОЕ ЛИДЕРСТВО

Территории округа с наибольшим числом зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции по состоянию на 01.01.2008: Сургут – 2590 случаев, Нефтеюганск – 1757, Нижневартовск – 1088. Пути передачи ВИЧ-инфекции: при употреблении наркотиков – 56,5%, половой путь – 42,4%, от матери к ребёнку – 1,1%. Уровень распространения инфекции в 2,1 раза превышает российский показатель. Задумайтесь над этими цифрами. Берегите себя и своих близких.